痛风性关节炎一直痛怎么办,临床痛风性关节炎持续不缓解的患者,这说明血尿酸浓度持续高,下不来。可以联合用药联合治疗,首先非甾体抗炎药可以联合秋水仙碱,长期用一段时间。
还可以小剂量的糖皮质激素联合秋水仙碱,真正来达到缓解止痛。同时要评估是否是有尿酸盐的沉积了,所以关节的肌骨超声以及对肾脏的评估,还是下不来,需要考虑肾脏是否存在有结石,肾功能是否很差。
同时降尿酸治疗也应该跟上,往往在痛风性关节炎急性发作时,不主张降尿酸治疗。一般是等到缓解期以后再开始降尿酸治疗,但是一定要注意从小剂量开始半片半片地加,不要一下过猛,使血尿酸波动过大。
波动过大的情况下,也会造成痛风,这种痛风性关节炎持续不好,真正降尿酸治疗,真正达标治疗,才不会一直疼下去。但是不降尿酸,是一直痛的。
痛风性关节炎能自愈吗
痛风性关节炎不能自愈,是尿酸沉积导致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢有关,治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。
1.一般治疗:限制酒精、含糖高、嘌呤的食物,多饮水,不用噻嗪类利尿剂,避免剧烈运动、疲劳等。
2.药物治疗:急性期可使用非甾体抗炎药,如吲哚美辛,秋水仙碱,糖皮质激素,如泼尼松,生物制剂,如利纳西普。慢性期可降尿酸治疗,包括抑制尿酸生成药物,如别嘌醇、非布司他等,促进尿酸排泄药物,如苯溴马隆、丙磺舒等,还可使用碱化尿液药物,如氢氧化钠。
3.手术治疗:如药物治疗无效可进行手术治疗,可采取关节镜下清理痛风石。
患有痛风性关节炎建议尽快就诊于正规医院,早期治疗。
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